2010年幼儿卫生学知识考点内容5.2：幼儿常见病的预防

　　七、缺铁性贫血

　　(一)病因

　　缺铁性贫血是由于缺乏合成血红蛋白的铁及蛋白质，使血液中血红蛋白的浓度低于正常值所致。缺铁的原因主要有:先天不足，如早产、双胎等体内储存的铁少，且生后发育迅速而出现贫血饮食缺铁，由于长期以乳类为主食，特别是牛奶，而摄人铁少幼儿严重偏食、挑食，摄人不足饮食缺铜、锌、维生素C，影响机体对铁的吸收利用受疾病影响，如长期腹泻，可使机体对铁、蛋白质等营养吸收利用差长期少量失血，如钩虫病、鼻蛆等，使体内铁丢失过多，也可造成贫血。

　　(二)症状

　　病儿表现为面色、口唇、结膜、指甲床苍白少血色因缺氧，呼吸、脉搏较快，活动后感到心慌、气促严重贫血可有食欲不振或异食癣。长期贫血使机体缺氧，不仅严重影响儿童的生长发育，还由于脑长期缺氧，而影响幼儿的智力发展。

　　(三)预防

　　出生后3~4个月开始逐渐增加含铁丰富的辅食，如蛋黄、肉末、肝泥等。纠正幼儿挑食、偏食的习惯。在儿童膳食中应有充足的锌和维生素C。用铁制炊具烹调食物。及时治疗胃肠道疾病。

　　八、肥胖症

　　(一)病因及危害

　　肥胖症是指皮下脂肪积聚过多，体重超过相应身高应有体重的20以上。儿童肥胖可影响他的心理、生理正常发育。肥胖儿参加体育性游戏不受小朋友欢迎，且常被嘲笑，难免产生心理障碍。儿时肥胖增加心血管的负担，为成年后形成高血压、冠心病、糖尿病等埋下隐患。

　　常见病因:

　　1.儿童肥胖症与遗传因素有关。

　　2.最常见的原因是由于热量过剩造成。小儿因精神因素可能导致食欲亢进，进食过多或饮食中热量过多，食量大或吃零食多。

　　3.城市中高楼的增加、电脑电视的普及，使儿童的户外活动明显减少。由于运动量少而小，摄人热量多而不能及时消耗，剩余热量就转化为脂肪存人皮下。进食多、运动少造成的肥胖，称为单纯性肥胖症。

　　(二)治疗及预防

　　1.控制饮食。改变饮食习惯，少吃或不吃高糖、高脂食物，多吃含纤维素多、较清淡的食物。每日饮食应少食多餐，细嚼慢咽，不致因为进食过快没有饱腹感而进食量过大。少吃零食，尤其是高热量的甜食。应逐渐减少进食量，直至正常饮食。控制饮食须坚持一段时期，直到恢复正常体重。

　　2.多运动是促进肥胖儿体内脂肪消耗的有效途径。每次运动应坚持一定时间，从15分钟左右到1小时左右以跳绳、慢跑等不剧烈的活动为宜。