二级心理咨询师考试案例题详解(一)

来源:育路教育网发布时间:2011-01-28

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    案例一

    求助者是男性、十八岁的大学生,未婚。由父亲陪同来看精神科咨询师。

    [主诉]求助者常感至不安。焦虑、心慌,不知所措。将近半年。

    曾经到处找咨询师并服用药物,可是遂是时时患焦虑,终于被父亲带来看精神科咨询师。想看个究竟。

    [个人背景]求助者生于普通家庭,父亲曾受高中教育,在某工厂做事,母亲在某单位服务。因求助者是独生子,父母都很疼爱他,并且自小鼓励他用功、念书,进大学。

    [现病史]求助者回忆执小学进初中时,开始偶尔会心跳、头昏且紧张。有时还影响思考,可是并不甚厉害,也就没太去顾虑。可是自从半年前,考上大学,并且住校以后,症状更加严重,有时紧张得出汗,心慌,无法静心念书。给咨询师看了好几次,说是焦虑症,开药叫他服用。父母以为进大学功课紧,劝求助者轻松适应。不要太着急。可是半年已过,求助者仍时时紧张焦虑,毫无改善。

    [诊病会谈]求助者个子稍矮,脸形端正,看来是个性爽直正直,讨人喜欢的年轻人。困父亲很关心求助者的情况,咨询师乃请父亲一起进来诊察室参与会谈。求助者首先申述自已如何容易紧张。看到别人就发慌,心跳,有时甚至手掌出汗,夜晚常不容易入睡,在床上翻身,想事情,许久才能入眠。

    [对话节选]

    咨询师:“夜晚不能入睡时,在床上想些什么?”

    求助者:“就是乱想些事情……”

    咨询师:“想些什么事?”

    求助者:(用手去抓抓头,显得不好意思的说:)

    就是乱想些事……

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