2011年心理咨询师考试复习资料16

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　　儿童心理障碍是指儿童心理发育偏离了正常范围。

　　这类孩子粗看起来都很正常，实质上与正常儿童相比存在着性格脾气、情绪行为、注意力等方面的这样那样的不同。儿童心理障碍所包括的范围很广。常见的有以下几种：

　　多动症占学龄儿童心理障碍的第一位，主要表现不能较长时间集中注意力，容易分心或思想开小差，非但上课时不能专心听课，作业不能认真完成，就是游戏时也有始无终，东闯西钻，扰乱别人，即使是看最有兴趣的卡通片，也是忙碌不停，不能专心看完。儿童多动症的患儿，形如顽皮儿童，但二者却有本质上的区别，因为顽皮儿童对自己感兴趣之事注意力非常集中，且行为有目的、自控能力很好。

　　学习技能障碍这是感知统合失调引起的。这些患儿形如多动症，但学习困难比多动症更为严重。因为他们的学习技能发生问题，除了多动症状外，还发生倒读、倒写，计算困难等症状，他们常将“P”写成“B”，将“E”写成“王”，还会把“月亮”叫成“亮月”，将“十”当作“一”运算，将“×”当作“+”运算。如此颠倒紊乱，学习困难势在必行。

　　抽动症儿童抽动症是不自主的、反复的，一小群肌肉快速抽动为主要症状的儿童心理障碍。表现为无目的地挤眉、眨眼、吸鼻、努嘴、点头、伸脖、踢脚、扭动手等动作，有人还不断发出怪声。这些怪现象入睡后消失，紧张时加剧。他们这种症状不是脑部疾病引起的，因为没有脑电图异常。这种症状是在胆小、多虑的性格基础上受了若干刺激以后所发生的。

　　焦虑症是最多见的儿童情绪障碍。表现为焦虑不安、心神不安、坐立不停、心烦意乱、无心学习及作业、无心参加文体活动。除了这些焦虑的心情和不安宁的外表外，还见有心悸、气喘、出汗，甚至腹痛、恶心呕吐及头痛等植物神经功能紊乱症状。而且常以植物神经功能紊乱症状为突出表现，为此而误认为是患有什么疾病，多次去儿科检查或急诊，最终因没有查出结果才来到心理医师处。儿童焦虑患儿常有认真仔细、胆小多疑的性格，在某些精神因素如亲人重病、意外事件或学业失败等诱发因素影响下而发病。

　　学校恐怖症患有学校恐怖症的患儿，平时往往是优秀学生，他们学习认真、主动、学习成绩优良。他们自己对自己的要求很严，老师和家长对他们的期望值也很高。他们长期处于紧张状态中，一旦某次学业失败即会出现不敢去学校，不敢见老师与同学的情绪。于是每天上学之前会出现心神不宁，不断跑厕所去小便、大便，哭着要求不去学校。若勉强送去上学后，在教室里如临大敌一样难受，坐不宁，听不进，还会出现肚子痛、呕吐，最终不是逃离学校就是被老师送去急诊求医。奇怪的是这些孩子得到病休或在双休日就一切正常，故常被怀疑是学了坏样，想赖学，于是采用严厉手段令其上学，最后患者会因焦虑、恐怖得实难忍受而寻死觅活。

　　强迫症有的患儿会不停地洗手，多次检查门户是否关上，反复整理书包等。另有一些患儿却不断地想一些问题，如2+2=4对吗？会不会等3，为何一定等4而不是……这种多次重复想某个问题或做某些动作，称为强迫思想或强迫行为。患儿自知不对却无法控制，称为强迫症。

　　行为问题表现为说谎、打人、逃学、偷东西、逃夜等。

　　儿童心理障碍与哪些因素有关呢？从全国22个城市24000名儿童青少年调查结果表明，与下列因素有关：在家庭中，如存在父母关系不和或离异家庭中的子女、父母教育方式中以打骂为主或任其自流、父母双方教育态度不一致等状况的，儿童心理障碍发生比例较高。在教育质量差的学校中儿童有心理障碍的较多。周围有较多打架、偷窃、赌博的影响者，有心理障碍的较多。另外，分娩时有脐带绕颈史或窒息史；有脑外伤或脑部疾病患者，易发生心理障碍，称生物因素。儿童心理障碍虽不像躯体疾患那样有形地损害人们的健康，却在无形中侵蚀着人们的文化素质和教育素质，表现为文化落后，品德受损，容易违纪犯法