中西医结合执业医师历年真题精选一(2)

来源:考试吧发布时间:2012-06-14

    7.小建中汤中配伍芍药的意义是

    A.益阴养血,柔肝缓急

    B.养阴复脉,柔肝缓急

    C.益气养阴,缓急止痛

    D.益气养血,复脉定悸

    E.养阴补血,活血通脉

    考题解析:小建中汤所主虚劳里急腹痛之证,虽以中焦阳气虚寒为主,实则五脏俱虚,气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血,意在与饴糖、炙甘草相配,酸甘化阴,柔肝滋脾,和里缓急而止腹痛,所以A为正确答案。其余各项,或涉阴血,或涉缓急止痛,但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合,故均非正确答案。

    8.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 C

    A.温肾纳气

    B.养血补肝

    C.温补下虚

    D.祛痰止咳

    E.温肾祛寒

    考题解析:苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒,纳气平喘;配伍当归养血补肝,兼“主喘逆上气”,合而温补肝肾以顾下虚,所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面,所以均非最佳选择;D项与本题无关。

    9.白果在定喘汤中的作用是 B

    A.散寒平喘

    B.敛肺定喘

    C.清泻肺热

    D.止咳化痰

    E. 降气平喘

    考题解析:白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。

    10.真武汤中白芍的主要作用有 A

    A.缓急,利小便

    B.滋阴,养血

    C.调和营卫

    D.敛阴止汗

    E.柔肝,熄风

    考题解析:真武汤为温阳利水之剂,主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云:“芍药主邪气腹痛……止痛,利小便。”本方配伍芍药,既取其敛阴缓急而止腹痛,兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。

    11.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意义在于

    A.护中以防伤胃

    B.助汗以去外邪

    C.防止过汗伤阴

    D.防止过汗伤阳

    E.养胃以复正气

    考题解析:桂枝汤以桂枝解肌发表,芍药敛阴益营,散中有补,发中兼收,滋阴和阳,调和营卫,发汗作用和缓,既无过汗伤阴之虑,也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊,所以A、C、D均非正确答案。

    本方药后啜粥之意,是借水谷之精气,充养中焦,不但易为酿汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义,然重在“助汗以去外邪”,所以B为最佳答案。

    12.李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为“甘温除热法”的方剂是

    A.竹叶石膏汤

    B.小建中汤

    C.补中益气汤

    D.归牌汤

    E.当归补血汤

    考题解析:补中益气汤为李东垣氏所创,专为治疗脾胃病始得,主用于气高而喘,身热而烦,头痛自汗,渴喜热饮,皮肤不任风寒而生寒热,气短乏力,脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主,而治脾胃气虚发热之证,所以C为正确答案。

    竹叶石膏汤清补并用,主治阳明气分余热未清,气津两伤之证;小建中汤温中补虚,和里缓急,主治虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气补血,健脾养心,主治气血不足,心脾两虚之证,且三方皆非东垣所创,故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创,但重在补气生血,主治血虚发热之证,所以E亦非正确答案。

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