先兆流产的病因

　　1.染色体异常

　　染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示，在早期自然流产中有50%～60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。

　　2.母体因素

　　(1)全身性疾病 全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产;某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关;孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。

　　(2)内分泌异常 如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。

　　(3)免疫功能异常。

　　(4)严重营养缺乏。

　　(5)不良习惯 如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。

　　(6)环境中的不良因素 如甲醛、苯、铅等有害化学物质。

　　(7)子宫缺陷 如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。

　　(8)创伤 如挤压腹部或快速撞击，甚至手术、性交过度等。

　　(9)情感创伤 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。

　　胎儿成熟度

　　1、胎盘功能检查：

　　尿雌三醇;血清胎盘泌乳素;血清耐热性碱性磷酸酶;血清催产素酶;催产素激惹试验;阴道脱落细胞。

　　2、胎儿成熟度检查指标

　　(1)B超测胎头双丁径>8.5;

　　(2)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2――肺成熟;

　　(3)羊水中肌酐≥176.8――肾成熟;

　　3、先天畸形诊断

　　(1)羊水中甲胎蛋白→开放性N管异常或无脑儿;

　　(2)B超;

　　(3)羊膜腔胎儿造影→胎儿体表畸形及消化管畸形。

　　4、胎儿遗传性疾病诊断――羊水细胞培养