流产

　　要点一：⑴ 概念

　　要点二：⑵ 病因

　　要点三：⑶ 流产的临床类型及临床表现

　　要点四：⑷ 特殊类型流产

　　要点五：⑸ 诊断及鉴别诊断

　　2002 (D) A1型题

　　6.提示与习惯性流产有相关性的检查是

　　A.抗着丝点抗体

　　B.抗磷脂抗体

　　C.抗RNP抗体

　　D.抗组蛋白抗体

　　E.抗中性粒细胞胞浆抗体

　　解析：正确答案D。

　　要点六：⑹ 处理

　　2001 (A) A2型题

　　112.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

　　A.立即清宫

　　B.立即抗感染

　　C.按摩子宫

　　D.输血

　　E.剖腹探查

　　解析：正确答案A。宫口已开大，提示为难免流产，需要立即清宫。

　　2002 (E) A2型题

　　46.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

　　A.静脉滴注止血药物

　　B.口服硫酸舒喘灵

　　C.肌注硫酸镁

　　D.肌注黄体酮

　　E.行负压吸宫术

　　解析：正确答案E。本病例为不全流产，应立即清宫。

　　小结：关于习惯性流产其早期流产多为染色体异常、黄体功能不足等，晚期流产多为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。