第 61 题 (单项选择题)

　　女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml．身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl(10．0mmol／L)，餐后血糖252mg／dl(14．0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史

　　4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）

　　A.原降血糖药增加剂量 

　　B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

　　C.增加一种口服降血糖药

　　D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

　　E.胰岛素治疗

　　正确答案：E

　　第 62 题 (单项选择题)

　　男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻．查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g／L，RBC 2.90×10¹²／L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大

　　引起此病的主要病因是（）

　　A.长期腹泻

　　B.生长发育过快

　　C.先天贮备不足

　　D.摄入量不足

　　E.患有慢性失血性疾病

　　正确答案：D

　　第 63 题 (单项选择题)

　　男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。

　　为了进一步明确诊断应做下列哪项检查（）

　　A.头低脚高位钡餐检查

　　B.心电图平板运动试验

　　C.口服胆囊造影

　　D.冠状动脉造影

　　E.核素心肌显像

　　正确答案：A

　　第 64 题 (单项选择题)

　　女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少．血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂36mmHg

　　根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）

　　A.通气功能障碍

　　B.换气功能障碍

　　C.通气和换气功能障碍并存

　　D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

　　E.通气／血流比例降低

　　正确答案：B

　　第 65 题 (单项选择题)

　　女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热、盗汗．查体：胸11和胸12棘突明显压痛

　　有助于诊断的试验是（）

　　A.直腿抬高试验

　　B.Dugas征

　　C.Trendelenburg征

　　D.拾物试验

　　E.Thomas征

　　正确答案：D