为了帮助考生系统的复习2012年中西医结合执业医师考试，全面的了解中西医结合执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年中西医结合执业医师考试复习的重点资料，希望对您参加本次考试有所帮助！

　　三、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

　　（一）失水

　　1、高渗性失水　　早期主要表现――口渴

　　2、等渗性失水　多发生于胃肠液急性丧失

　　3、低渗性失水　特征：无口渴感

　　补液：轻度　1200，中度1800-3600，重度>3600

　　（二）水过多和水中毒

　　――血浆渗透压和血钠明显降低

　　（三）低钠血症　<135

　　（四）高钠血症　>150

　　特发性高钠血症――给予氢氯噻嗪可使症状改善

　　（五）低钾血症<3.5

　　心电图：T波宽而低，Q-T间期延长，出现U波

　　（六）高钾血症>5.5

　　心电图：高尖T波

　　（七）代谢性酸中毒

　　呼吸深快

　　pH↓，HCO3-↓，PaCO2正常，AB、SB↓，BE负值增加

　　（八）代谢性碱中毒

　　呼吸浅性

　　pH↑，HCO3-↑，PaCO2正常，AB、SB↑，BE正值增加

　　（九）呼吸性酸中毒

　　呼吸常不规则或呈潮式呼吸

　　pH↓，HCO3-↑，PaCO2↑，AB、SB↑，AB>SB

　　（十）呼吸性碱中毒

　　呼吸加快，换气过度，伴呼吸困难和意识改变

　　pH↑，HCO3-↓，PaCO2↓，SB↓，AB>SB

　　第七单元　风湿性疾病

　　一、风湿热

　　――A组乙型溶血性链球菌感染

　　诊断表现：关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病

　　（一）病因病理

　　病因：链球菌咽部感染

　　病理：以侵犯心脏、关节为主

　　分期：变性渗出期

　　增殖期――特征：风湿小体形成――风湿活动标志

　　硬化期

　　风湿性心脏炎最常见的心律失常――一度房室传导阻滞

　　（二）检查

　　1、咽拭子培养：链球菌感染+

　　2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑

　　3、透明质酸酶+

　　4、活动期：C反应蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑

　　（三）治疗

　　1、抗生素――首选青霉素

　　2、抗风湿药物――首选非甾体类，常用乙酰水杨酸

　　3、心脏炎――激素（常用泼尼松）

　　4、舞蹈病――加镇静药

　　二、类风湿性关节炎

　　（一）病理：滑膜炎――最基本病理改变

　　血管炎――类风湿性结节

　　（二）表现：晨僵；痛与压痛；关节肿；关节畸形

　　（晨僵痛肿畸）

　　（三）药物治疗：

　　1、非甾体抗炎药――改善关节炎症状的常用药

　　（布洛芬，萘普生，吲哚美辛，舒林酸，阿西美辛，双氯芬酸）

　　2、慢作用抗风湿药：首选甲氨蝶呤

　　3、激素――用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者