2009考研西医冲刺：西医综合辅导讲义043

来源：来源于网络时间：2009-11-07 10:45:44

消化腺的分泌功能及几种重要激素

　　 1．消化腺的分泌功能
　　消化腺细胞的主要功能就是分泌，分泌是主动活动。每日分泌总量达6—8L。
　　 2．几种重要激素的作用
　　 (1)比较常考的三种胃肠激素 +表示兴奋作用，+十表示强兴奋，一表示抑制作用。

	胃泌素	促胰液素(胰泌素)	缩胆囊素
分泌胃酸	++		+
胰液HCO3-	+	++	+
胰酶	++	+	++
肝胆汁	+	+	+
小肠液	+	+	+
运动食管胃括约肌	+		+/-
胃平滑肌	+
小肠平滑肌	+		+
胆囊平滑肌	+	+	++
促进激素分泌	促进胰岛素分泌(P373)	促进胰岛素分泌	促进胰岛素分泌
营养作用	促进肠粘膜生长促进胰腺外分泌部生长	促进胰腺外分泌部生长	促进胰腺外分泌部生长
分泌部位	G细胞	小肠粘膜S型细胞	小肠粘膜l型细胞
引起释放的主要因素	蛋白质消化产物、扩张胃迷走神经递质(促胃液素释放肽)	胃酸(阈值为pH4.5) 脂肪酸	蛋白质消化产物、脂肪酸

　　 (2)一些次常考的胃肠激素

激素名称	释放部位	主要生理作用	引起激素释放的刺激物
抑胃肽	十二指肠、空肠的K细胞	刺激胰岛素分泌抑制胃酸和胃蛋白酶分泌抑制胃排空	葡萄糖、脂肪酸、氨基酸
促胃动素	胃、小肠、结肠的 M0细胞、肠嗜铬细胞	在消化间期刺激胃和小肠的运动	迷走神经、盐酸、脂肪
胰多肽	胰岛	抑制胰液碳酸氢盐和胰酶分泌	蛋白质、脂肪分解产物葡萄糖
肠高血糖素	回肠、结肠(肠L细胞)	抑制胃分泌和排空，促进胰岛素释放	葡萄糖、脂肪分解产物
生长抑素	胃肠粘膜、胰岛的D细胞	抑制促胃液素释放抑制胃酸分泌和胃运动	盐酸
组胺	胃肠粘膜的肠嗜铬样细胞	刺激胃酸分泌	促胃液素
血管活性肠肽	胃肠道粘膜及肌层	刺激胰液和肠液分泌舒张胃肠、血管平滑肌抑制胃酸分泌	迷走神经兴奋

　　 A．胃液分泌
　　 B．胰液分泌
　　 C．二者均有
　　 D．二者均无
　　【例3】2003N0111C胆囊收缩素能刺激
　　【例4】2003N0112C盐酸能刺激
　　 A．促进胃酸分泌
　　 B．促进胰液中HC03一分泌
　　 C．促进胰液中胰酶分泌
　　 D．促进胆汁分泌
　　 E．促进胃蛋白酶分泌
　　【例5】1993N081B胃泌素的主要作用是
　　【例6】1993N082B胆囊收缩素促胰酶素的作用是
　　【例7】1997N0141X向十二指肠内注入大量HCl可引起
　　 A．肠液分泌
　　 B．胃液分泌
　　 C．胰液与胆汁大量分泌
　　 D．胃运动增强
　　【例8】1998N011A关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的?
　　 A．促进肝胆汁分泌
　　 B．促进胰液分泌
　　 C．促进胃运动
　　 D．促进胰腺分泌HC03－
　　 E．促进小肠液分泌
　　【例9】2006NOllA下列选项中，不属于促胃液素生理作用的是
　　 A．刺激胃酸分泌
　　 B．促进胃运动
　　 C．刺激胰酶分泌
　　 D．促进唾液分泌
　　 E．促进胆汁分泌

结束

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