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执业药师西药师药理学模拟试题(A2型题)

作者: 发布时间:2008-04-15 15:19:15 来源:

一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。   1.某女,29岁,记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区,可作病因性疟疾预防的首选药物是   A.伯氨喹   B.奎宁   C.青蒿素   D.氯喹   E.乙胺嘧啶   正确答案:E   2.某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择的治疗方案是   A.红霉素+青霉素G   B.庆大霉素+青霉素G   C.链霉素+青霉素G   D.氨苄西林+阿莫西林   E.阿米卡星+妥布霉素   正确答案:B   3.女,43岁。患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括   A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔   B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂   C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂   D.术前两周给予丙硫氧嘧啶   E.术前两周给予卡比马唑   正确答案:A   4.某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗   A.苯海索   B.金刚烷胺   C.左旋多巴   D.溴隐亭   E.卡比多巴   正确答案:A   5.某男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是   A.地西泮   B.硫喷妥钠   C.苯巴比妥   D.苯妥英钠   E.水合氯醛   正确答案:A   6.男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用   A.西咪替丁   B.法莫替丁   C.雷尼替丁   D.哌仑西平   E.胶体碱式枸橼酸铋   正确答案:A   7.某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用   A.吸入倍氯米松   B.吸入色甘酸钠   C.吸入沙丁胺醇   D.口服麻黄碱   E.口服氨茶碱   正确答案:C 8.某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为   A.庆大霉素   B.青霉素   C.红霉素   D.头孢噻肟   E.氨曲南   正确答案:B   9.某女,55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请问服用下列哪种药效果好   A.口服硫酸奎尼丁   B.舌下含服硝酸甘油   C.注射盐酸利多卡因   D.口服盐酸普鲁卡因胺   E.注射苯妥英钠   正确答案:B   10.某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是   A.减少肝素用量   B.加大肝素用量   C.停用肝素,注射维生素K   D.停用肝素,注射鱼精蛋白   E.停用肝素,注射氨甲苯酸   正确答案:D   11.某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施   A.加用一次胰岛素   B.口服糖水   C.静脉注射50%葡萄糖   D.静脉注射糖皮质激素   E.心内注射肾上腺素   正确答案:C   12.某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为   A.利多卡因   B.苯妥英钠   C.普萘洛尔   D.维拉帕米   E.普罗帕酮   正确答案:C   13.男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物   A.肾上腺素   B.去甲肾上腺素   C.间羟胺   D.多巴胺   E.麻黄碱   正确答案:E   14.某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为   A.青霉素   B.氯霉素   C.红霉素   D.四环素   E.头孢菌素   正确答案:D 15.某男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用   A.青霉素V   B.氨苄西林   C.红霉素   D.阿莫西林   E.头孢唑啉   正确答案:C   16.某男,18岁。寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是   A.多巴胺   B.异丙嗪   C.地塞米松   D.肾上腺素   E.去甲肾上腺素   正确答案:D   17.某男,50岁。右下肢跛行5年,诊断为雷诺综合征,首选的治疗药物为   A.间羟胺   B.阿拉明   C.酚妥拉明   D.普萘洛尔   E.多巴胺   正确答案:C   18.男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用   A.甲基多巴   B.可乐定   C.利舍平   D.硝苯地平   E.氢氯噻嗪   正确答案:B   19.某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗   A.毛果芸香碱   B.毒扁豆碱   C.新斯的明   D.阿托品   E.加兰他敏   正确答案:C   20.某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为   A.肾上腺素   B.右旋糖酐   C.阿托品   D.酚妥拉明   E.糖皮质激素   正确答案:E   21.某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为   A.乙酰唑胺+呋塞米   B.螺内酯+呋塞米   C.阿米洛利+螺内酯   D.甘露醇+螺内酯   E.氢氯噻嗪+呋塞米   正确答案:B 22.某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是   A.异烟肼引起出血   B.结核杆菌感染   C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱   D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍   E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致   正确答案:C   23.某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确   A.这是由于发热引发了哮喘   B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘   C.这是阿司匹林中毒的表现   D.可用肾上腺素治疗   E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应   正确答案:B   24.某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施   A.加大阿托品用量   B.加大碘解磷定用量   C.立即停用阿托品   D.肌注毛果芸香碱   E.阿托品逐渐减量至停药   正确答案:E   25.某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是   A.肾上腺素   B.去甲肾上腺素   C.异丙肾上腺素   D.多巴胺   E.麻黄碱   正确答案:B   26.某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是   A.罗通定   B.哌替啶   C.吲哚美辛   D.吗啡   E.烯丙吗啡   正确答案:D   27.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪   A.氯丙嗪+左旋多巴   B.氯丙嗪+卡比多巴   C.氯氮平+苯海索   D.米帕明+阿托品   E.氯丙嗪+阿托品   正确答案:C   28.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗?   A.麻黄素   B.异丙肾上腺素   C.阿托品   D.吗啡   E.肾上腺素   正确答案:D 29.患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?   A.苯妥英   B.苯巴比妥   C.乙琥胺   D.氯丙嗪   E.卡马西平   正确答案:C   30.男性40岁,五年前曾患"大脑炎",近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?   A.氯丙嗪   B.卡马西平   C.米帕明   D.碳酸锂   E.普萘洛尔   正确答案:B   31.女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?   A.去甲肾上腺素   B.氯化钙   C.麻黄素   D.多巴胺   E.碳酸锂   正确答案:B   32.女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?   A.氯丙嗪   B.普萘洛尔   C.阿托品   D.毛果芸香碱   E.新斯的明   正确答案:C   33.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孑L中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?   A.毛果芸香碱   B.新斯的明   C.阿托品   D.肾上腺素   E.去甲肾上腺素   正确答案:A   34.女性,12岁。因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救?   A.去甲肾上腺素   B.肾上腺素   C.异丙肾上腺素   D.多巴胺   E.间羟胺   正确答案:B   35.女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?   A.异丙肾上腺素   B.去甲肾上腺素   C.肾上腺素   D.间羟胺   E.多巴胺   正确答案:A 36.男性,55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?   A.阿托品   B.哌替啶   C.阿托品并用哌替啶   D.吗啡   E.阿托品并用吗啡   正确答案:C   37.女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是   A.双香豆素   B.华法林   C.醋硝香豆素   D.肝素   E.以上都不对   正确答案:D   38.男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗?   A.西咪替丁   B.雷尼替丁   C.Al(OH)3凝胶   D.胃舒平   E.阿托品   正确答案:B   39.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理?   A.阿托品   B.毛果芸香碱   C.新斯的明   D.异丙肾上腺素   E.肾上腺素   正确答案:A   40.女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是   A.病人发生低血钾,低血镁   B.合用呋塞米(速尿)   C.合用奎尼丁   D.合用维拉帕米   E.以上均可能   正确答案:E   41.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用?   A.硝酸甘油   B.硝酸异山梨酯   C.硝苯地平   D.普萘洛尔   E.维拉帕米   正确答案:D   42.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适?   A.普萘洛尔   B.噻吗洛尔   C.吲哚洛尔   D.纳多洛尔   E.美托洛尔   正确答案:E 43.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜?   A.维拉帕米   B.硝苯地平   C.尼莫地平   D.吗啡   E.利血平   正确答案:A   44.55岁女性,患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有宜?   A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔   B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米   C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪   D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪   E.硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪   正确答案:C   45.男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl.处置药物应选   A.甲状腺素   B.珠蛋白锌胰岛素   C.格列齐特   D.正规胰岛素   E.低精蛋白锌胰岛素   正确答案:D   46.女性,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核,又合用抗结核药及退热药,血象检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应?   A.阿司匹林   B.链霉素   C.珠蛋白锌胰岛素   D.雷米封   E.氯磺丙脲   正确答案:E   47.女性,45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一种药物的不良反应?   A.卡比马唑   B.曲安西龙   C.沙丁胺醇(哮喘严重时使用)   D.甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)   E.氨茶碱   正确答案:B   48.女性,3岁,种牛痘后5日,出现发热。体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿哕音。不宜使用的药物是   A.地西泮   B.阿司匹林   C.泼尼松   D.头孢氨苄   E.氯丙嗪   正确答案:C   49.女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆、声音嘶哑,食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是   A.卡比马唑   B.泼尼松龙   C.胰岛素   D.甲状腺素   E.地塞米松   正确答案:D 50.男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是   A.地塞米松+去甲肾上腺素   B.地塞米松+多巴胺   C.曲安西龙+异丙肾上腺素   D.地塞米松+肾上腺素   E.地塞米松+山莨菪碱   正确答案:D   51.女性,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起?   A.青霉素   B.庆大霉素   C.链霉素   D.胰岛素   E.头孢唑啉   正确答案:D   52.男,45岁,外伤失血性休克,输入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×10°/L.治疗用药应是   A.氨甲苯酸   B.肾上腺素   C.阿斯匹林   D.地塞米松   E.麻黄素   正确答案:D   53.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。应首选下列哪个药物治疗?   A.磺胺嘧啶(SD)   B.青霉素G   C.头孢氨苄   D.头孢呋辛   E.复方新诺明   正确答案:B   54.女性,58岁,出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗?   A.四环素   B.氨苄西林   C.氯霉素   D.庆大霉素   E.林可霉素   正确答案:B   55.男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是   A.红霉素   B.庆大霉素   C.青霉素G   D.四环素   E.林可霉素   正确答案:E   56.女性,18岁,上呼吸道感染、高热,青霉素皮试阳性,宜选用下列何药治疗?   A.红霉素   B.羧苄西林   C.阿莫西林   D.卡那霉素   E.头孢氨苄   正确答案:A 57.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是   A.庆大霉素   B.氨苄西林   C.氯霉素   D.羧苄西林   E.林可霉素   正确答案:D   58.女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效?   A.维生素B6   B.碳酸氢钠   C.碳酸钙   D.维生素C   E.氯化铵   正确答案:B   59.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用的药物是   A.羧苄西林   B.四环素   C.复方新诺明   D.氯霉素   E.氨苄西林   正确答案:B   60.男性,50岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查   A.肝功能   B.肾功能   C.尿常规   D.血常规   E.查肝、脾体积   正确答案:D   61.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射?   A.头孢他定   B.庆大霉素   C.磺胺嘧啶   D.青霉素G   E.红霉素   正确答案:B   62.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是   A.新霉素   B.氧氟沙星   C.红霉素   D.氯霉素   E.林可霉素   正确答案:B       医师考试  
  
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