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单 元 |
细 目 |
要 点 |
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一、细胞的基本功能 |
1.细胞膜的物质转运功能 |
(1)单纯扩散 |
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2.细胞的兴奋性和生物电现象 |
(1)兴奋性和阈值 |
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3.骨骼肌细胞的收缩功能 |
兴奋-收缩耦联的概念 |
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二、血液 |
1.血液的组成与特性 |
(1)内环境与稳态的概念及意义 |
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2.血细胞 |
红细胞、白细胞和血小板的数量及基本功能 |
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3.血型 |
ABO血型系统的分型原则 |
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三、血液循环 |
1.心脏生理 |
(1)心率;心动周期的概念 |
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2.血管生理 |
(1)动脉血压的概念 |
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3.心血管活动的调节 |
(1)颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 |
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四、呼吸 |
1.肺的通气功能 |
(1)呼吸的概念 |
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2.气体的交换与运输 |
(1)肺换气和组织换气的概念 |
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五、消化和吸收 |
1.胃内消化 |
(1)胃液的性质、成分及作用 |
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2.小肠内消化 |
(1)胰液和胆汁的主要成分及作用 |
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3.吸收 |
小肠在吸收中的重要地位 |
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4.消化器官活动的调节 |
(1)交感和副交感神经对消化活动的主要作用 |
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六、能量代谢和体温 |
1.能量代谢 |
基础代谢率 |
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2.体温 |
(1)体温的概念、正常值及生理变异 |
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七、肾脏的排泄功能 |
1.尿量 |
尿量的正常值;多尿、少尿、无尿的概念 |
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2.尿的生成过程 |
(1)尿生成的基本过程 |
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3.影响尿生成的因素 |
(1)影响肾小球滤过的因素 |
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八、神经系统的功能 |
1.反射 |
(1)反射与反射弧 |
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2.神经系统的感觉功能 |
特异投射系统和非特异投射系统的功能 |
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3.神经系统对躯体运动的调节 |
(1)牵张反射的概念及其类型 |
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4.神经系统对内脏功能的调节 |
自主神经系统的主要递质与受体 |
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5.脑的高级功能 |
条件反射的概念及意义 |
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九、内分泌 |
1.垂体的功能 |
(1)生长激素的生理作用 |
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2.甲状腺激素 |
生理作用 |
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3.肾上腺糖皮质激素 |
生理作用 |
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4.胰岛素 |
生理作用 |
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十、生殖 |
1.男性生殖 |
睾丸的内分泌功能 |
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2.女性生殖 |
见"妇产科学考试大纲" |
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十一、衰老 |
衰老与延缓衰老 |
(1)衰老的概念 |
生理
临床执业助理医师实践技能考试大纲
为了使广大考生能够更好的预备2003年临床执业助理医师实践技能考试,本人从医学专业网站上搜集到有关2002年考试大纲,供广大考生进行参考。
(一)病史采集
包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。
1.发热;
2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;
3.水肿;
4.呼吸困难;
5.咳嗽与咳痰;
6.咯血;
7.恶心与呕吐;
8.呕血
9.便血;
10.腹泻;
11.黄疸;
12.消瘦;
13.心悸;
14.惊厥;
15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;
16.少尿、多尿、血尿;
17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)。
(二)病例分析
包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)22项。
1.肺炎;
2.结核病;
3.高血压病;
4.冠心病;
5.消化性溃疡;
6.消化性肿瘤;
7.病毒性肝炎;
8.急、慢性肾小球肾炎;
9.泌尿系统感染;
10.贫血;
11.甲状腺功能亢进;
12.糖尿病;
13.一氧化碳中毒;
14.细菌性痢疾;
15.脑血管意外;
16.农药中毒;
17.胆囊结石、胆囊炎;
18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎);
19、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂);
20.异位妊娠;
21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);
22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位。
(三) 体格检查
测试项目20项。
一般检查
1.血压;
2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接)、辐辏反射;
3、浅表淋巴结;
4.颈部(甲状腺、气管)。
胸部
5.胸部视诊:
(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;
(2)胸壁、胸廓与乳房;
(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
6.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;
7.胸部叩诊:听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;
8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音;
9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;
10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;
11.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;
12.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);
13.外周血管检查:
(1)脉搏:脉率、脉律;
(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;
(3)毛细血管搏动征与水冲脉。
腹部
14.腹部视诊:
(1)腹部的体表标志及区分;
(2)腹部外形;
(3)呼吸运动;
(4)腹壁静脉;
(5)胃肠型和蠕动波。
15.腹部触诊:
(1)腹部紧张度;
(2)压痛及反跳痛;
(3)肝脾触诊及测量方法;
(4)腹部包块;
(5)液波震颤;
(6)振水音。
16.腹部叩诊:
(1)腹部叩诊音;
(2)肝浊音界;
(3)移动性浊音;
(4)脊肋角叩击痛;
(5)膀胱叩诊。
17.腹部听诊
(1)肠鸣音;
(2)血管杂音。
神经
18.深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);
19.脑膜刺激征:颈项强直、Kernig征、Brudzinski征;
20.锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。
(四)基本操作技能
测试项目12项。
1.伤口换药;
2.戴无菌手套;
3.穿脱隔离衣;
4.穿脱手术衣;
5.吸氧术;
6.导尿术;
7.腹腔穿刺术;
8.开放性伤口的止血包扎;
9.脊柱损伤的搬运;
10.人工呼吸;
11.胸外心脏按压;
12.简易呼吸器的使用。
(五)辅助检查结果判读
(一)心电图
测试项目5项。
1.正常心电图;
2.房性期前收缩;
3.室性期前收缩;
4.窦性心动过缓;
5.心房纤颤。
(二)X线片
测试项目10项。
1.正常胸部正位片;
2.肺炎;
3、气胸;
4.胸腔积液;
5.典型浸润型肺结核;
6.心脏扩大:普大型或梨形、靴形;
7.正常腹部平片;
8.肠梗阻;
9.消化道穿孔;
10.肢体骨折正、侧位片。
(三)实验室检查结果判读
测试项目13项。
1.血、尿、粪常规;
2.痰液检验;
3.血清钾;
4.血清钠;
5.血清氯;
6.血清钙;
7.血清无机磷;
8.血清铁与总铁结合力;
9.血糖;
10.血、尿淀粉酶;
11.肝功能;
12.肾功能;
13.脑脊液常规及生化检查。