2016年中西医助理医师《实践技能》复习笔记25

来源:考试吧发布时间:2015-10-23

   消化性溃疡中医病因病机

  中医学认为多种原因可导致本病,常与脾胃虚弱、饮食不节、情志所伤等相关!

  消化性溃疡是中西医执业医师实践技能考试要求掌握的内容,考试大医师实践技能站搜集整理相关内容供大家参考。

  中医学认为多种原因可导致本病,常与脾胃虚弱、饮食不节、情志所伤等相关。

  1.饮食所致

  饥饱失常,脾胃受损,气机不畅;或恣食辛辣肥甘之品。喜酒嗜烟,湿热内生,中焦气机受阻;或贪食生冷,损伤中阳,气血运行涩滞,不通则痛。

  2.情志内伤

  忧思恼怒,肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,可致胃痛;另外,气郁久而化热,肝胃郁热,热灼而痛;气滞则血行不畅,胃络不通,瘀血内停亦可为痛。

  3.脾胃虚弱

  素体脾胃虚弱,先天禀赋不足,或劳倦所伤,或久病累及,或失治误治皆可损伤脾胃,中阳不足则虚寒内生,温养失职;胃阴不足则濡养不能,皆不荣而痛。

  本病多因虚而致病,起病缓慢,反复发作,多因饮食、情志、寒邪等诱发。初起在气,多为气滞;久病入血,可兼见血病。病变部位主要在胃,与肝脾关系密切,病性总属本虚标实,脾胃虚弱是其发病基础,郁热内蒸,迫血妄行,或中阳虚弱,气不摄血,血溢脉外,可变生呕血、便血;气滞血瘀,邪毒郁结于胃可演变为胃

  肺炎

  肺炎多由于劳倦过度,或寒温失调,起居不慎,卫外功能减弱,暴感外邪,病邪犯肺而发。

  肺炎的中医病因病机

  本病多由于劳倦过度,或寒温失调,起居不慎,卫外功能减弱,暴感外邪,病邪犯肺而发。

  1.风热犯肺 肺居上焦,为五脏华盖,上连咽喉,开窍于鼻,外合皮毛,而主卫表。风热之邪侵袭人体,从口鼻而入,首犯肺卫。邪犯肺卫,外而邪正相争,则发热、恶寒;内而肺失宣肃,则咳嗽、咯痰。

  2.痰热壅肺 病势不解,卫邪人里而达气分,或寒郁化热,或邪热郁肺,或素体热盛,热邪炽盛,灼津炼液成痰,痰热壅肺,肺气不清。

  3.热闭心神 失治误治,或正不胜邪,热毒炽盛,热扰心神,则烦躁不安;热闭心神,则神昏谵语,或昏愦不知。

  4.阴竭阳脱 如不及时救治,进一步发展则病势凶险,邪热闭阻于内,阳气不达,或邪热太盛,正气不支,或邪正剧争,正气溃败,骤然外脱,则阴津失其内守,阳气不能固托,终则阴阳不能维系,形成阴竭阳脱之危象。

  总之,肺热病属外感病,病位在肺,与心、肝、肾关系密切。病分虚、实两类,以实者居多。外邪内侵,邪郁于肺,化热、生痰、酿毒,三者互结于肺,发为本病。

  肺炎的预防与调护

  1.积极锻炼身体,提高机体免疫力,对于年老体弱和免疫机能低下者,可注射肺炎免疫疫苗。

  2.避免淋雨、受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。

  3.流行季节可选用贯众、板蓝根、大青叶水煎服预防之。

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