执业护士2016年资格考试复习资料(28)

来源:考试吧发布时间:2015-09-09

   2016年执业护士报名已陆续开始,请考生密切关注育路执业护士考试网,第一时间获取各地2016年执业护士报名时间、执业护士入口等信息!

  妇科腹部手术病人的一般护理

  (一) 妇科腹部手术种类

  按手术范围有剖腹探查术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫切除术、全子宫切除术及双侧附件切除术等。按手术急缓程度,分为择期手术、限期手术、急诊手术。

  (二) 手术前准备

  ① 术前1日进行皮肤准备。② 腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线,剃去阴毛。③ 做普鲁卡因、青霉素等药物过敏试验、抽血做交叉配血试验。④ 术前1日开始灌肠,手术当日清晨再次灌肠。⑤ 经腹全子宫切除者,术前3日给予阴道灌洗或擦洗,手术当日清晨给于阴道灌洗或擦洗后,并在宫颈和穹隆部涂1%甲紫(龙胆紫)。

  (三) 手术日护理

  接待回病室的病人给以适当卧位,硬膜外麻醉的病人去枕平卧6~8小时,术后次日晨取半卧位。

  (四) 手术后护理

  1. 生命体征的观察术后每15~30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,直至平稳,以后每日至少测体温、脉搏、呼吸3~4次,直至正常后3日。

  2. 尿量观察① 术后一般留置尿管1~2日。② 阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术,必须留置尿管3~5日。③ 广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术,须留置尿管10~14日。④ 在拔管后6小时内,注意病人能否自行排尿,一般3~4小时开放一次,以锻炼膀胱功能。

  3. 饮食护理一般术后6~8小时可进流质,忌食牛奶、糖等产气食物,防止肠胀气,排便后开始进普食。

  4. 出院指导① 应进食高蛋白、高能量,术后多休息有足够的睡眠,促进恢复。② 手术病人出院后应在一个月到一个半月来医院复查。

  子宫内膜异位症临床表现及治疗要点

  临床表现

  1. 症状

  ① 痛经: 子宫内膜异位症的典型症状。特点为继发性痛经,随着局部病变加重痛经逐年进行性加剧,疼痛多位于下腹部或腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常在月经来潮前1~2日开始,经期第一天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。当子宫内膜异位至直肠及子宫直肠凹陷和子宫骶韧带时,可伴有肛门坠胀或性交痛,以月经来潮前更为明显。腹壁瘢痕子宫内膜异位者,经期出现瘢痕疼痛,并在瘢痕深部扪及压痛的包块,月经干净后疼痛减轻。当卵巢巧克力囊肿破裂时,可出现突发性剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐和肛门坠胀。

  ② 月经失调: 现为经量增多或经期延长,个别病人表现为周期延长。

  ③ 不孕: 宫内膜异位症病人的不孕率高达40%。不孕的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连,使卵巢周围粘连,输卵管蠕动减弱,以致影响卵子的排出,受精卵的运行。

  2. 体征盆腔检查时子宫多为后倾固定,子宫后壁、子宫直肠凹、子宫骶骨韧带处可触及大小形态不规则的硬结节,触痛明显。子宫一侧或双侧附件处扪及与子宫相连的不活动囊性包块,有压痛。有时在阴道后穹隆部存在紫褐色结节。

  辅助检查

  ① B超: 可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小和形状。

  ② 腹腔镜: 腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症最佳方法。腹腔镜下对可疑病变进行活检,可确诊子宫内膜异位症。

  治疗要点

  子宫内膜异位症的治疗应根据病人的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求不同,采用手术和非手术治疗。

纠错

执业护士资格考试名师授课团队 超高辅导通过率! 咨询:010-51297401

执业护士资格考试 做好考前冲刺复习! 咨询:010-51297401

  • vip签约保过班:当年报名审核未通过或考试未通过第二年免费重学   详情>>

课程
主讲老师
基础强化
考题预测
考点精粹
应试策略
报名
课时 试听 课时 试听 预计课时 试听 预计课时 试听
基础护理学 任老师 20 2套 4 2
外科护理学 孙老师 20 2套 4
内科护理学 常老师 20 2套 4
妇产科护理学 李其逸 21 2套 4
儿科护理学 郭老师 16 2套 4

众位名师倾情打造 全程视频授课 咨询:010-51297401

  • 无忧通关班:当期开始未通过下期免费重学 详情>>

班次
辅导类别
完美授课体系
主讲老师
优惠价
报名
强化冲刺班 执业护士资格考试 顶级业内名师联手打造豪
华辅导阵容,辅导紧跟命题方向,
直击考试精髓,通过率高达93.85%。
徐颖/任老师/ 王老师/陈老师/ 李其逸/王老师/ 常老师等 200元
无忧通关班 包含强化冲刺班全套课程,
当期考试报名审核未通过或
当期考试未通过,下期免费重学。
300元
护士考试宝典软件 仿真试题模考软件,题量13000道,
全真模拟考场,专业级解题思路,
针对性强化训练,助您考试成功。
—— 200元

护士资格网校辅导课程三折优惠中! 咨询:010-51297401

  • 普通班(全科):现价三折优惠 报名拥有课件音频和讲义免费下载权限!  详情>>

考试课程
主讲老师
全程优惠班 应试点题班 报名
课时 试听 课时 试听
护士执业(一) 中大名师 20 4
护士执业(二) 中大名师 20 4
护士执业(三) 中大名师 20 4
护士执业(四) 中大名师 20 4

育路版权与免责声明

① 凡本网注明稿件来源为"原创"的所有文字、图片和音视频稿件,版权均属本网所有。任何媒体、网站或个人转载、链接转贴或以其他方式复制发表时必须注明"稿件来源:育路网",违者本网将依法追究责任;

② 本网部分稿件来源于网络,任何单位或个人认为育路网发布的内容可能涉嫌侵犯其合法权益,应该及时向育路网书面反馈,并提供身份证明、权属证明及详细侵权情况证明,育路网在收到上述法律文件后,将会尽快移除被控侵权内容。