执业护士2016年《专业实务》强化资料(5)

来源:考试吧发布时间:2015-09-08

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  高血压的基础护理

  高血压的基础护理:急性期绝对卧床休息或半卧位,高血压急症时给予吸氧,多食含维生素、蛋白质的食物,注意保暖,室内保持一定的温度,洗澡时避免受凉。

  1.急性期绝对卧床休息或半卧位,减少搬动病人,教会病人缓慢改变体位。

  2.高血压急症时给予吸氧,保持呼吸道通畅,开放静脉通道。

  3.多食含维生素、蛋白质的食物,避免胆固醇食物;以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒。适当控制食量和总热量,控制钠盐及动物脂肪的摄人。

  4.注意保暖,室内保持一定的温度,洗澡时避免受凉。

  5.注意安全,病人意识不清时加床挡,抽搐时用牙垫。

  6.避免屏气或用力排便。

  7.根据病人不同的性格特点给予指导,训练自我控制的能力,避免各种导致精神紧张的因素。

  中西医联合治疗急性胰腺炎的护理

  1.建立两组静脉通路,一组行抗休克、扩容、抗炎和静脉高营养等治疗;一组输注生长抑素类药物行抑酶治疗。持续输入生长抑素类药物能有效抑制胰腺内、外分泌,松弛奥狄氏约肌,降低胰管压力,使胰液排出通畅。急性胰腺炎患者禁食时间长,机体处于高分解代谢状态,所以要补充足够的热量及合理的营养供给,在护理过程中要加强巡视,确保各项治疗及时有效的完成。

  2.心理护理:腹痛患者易引起紧张、恐惧心理,应教患者分散注意力的方法,如听音乐等使大脑兴奋灶转移以缓解疼痛等;患者卧床、禁食时间长,易产生焦虑、烦躁心理,护理人员应加强与患者的沟通,按照健康教育路径对患者进行健康教育,使患者对病程的进展与转归都有了解,使病人能更好的完成治疗。

  3.胃肠减压的护理:行胃肠减压前向患者介绍禁食和胃肠减压的目的、方法和意义,让患者理解,以较好的心理状态配合。行胃肠减压要妥善固定胃管,避免扭曲、脱出,每班检查胃管的长度,负压器有无漏气,胃管是否通畅,定时用少量温开水冲洗胃管,及时倾倒负压器吸出液,并观察引流液的颜色、量及性状,做好记录,每月更换胃管1次。

  4.药物治疗的观察与护理:要熟知药物包括中药的作用、剂量、给药方式、副作用,观察患者对各种药物治疗的反应。如果出现腹泻应将芒硝减量或停用等。

  5.饮食护理:患者均采取禁食及胃肠减压,禁食能使胰液分泌减少,胃肠减压可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌,减轻胰腺负担。在血尿淀粉酶降至正常,腹痛、恶心呕吐等症状消失后,指导病人进食米汤,低脂流质,慢慢过渡到低脂半流质及普食,要求少量多餐。

  6.出院指导:指导患者养成良好的饮食,进食富有维生素、清淡易消化的食物。绝对禁止饮酒和进食酸辣刺激性及易腹胀的食物,禁食高脂肪食物、防止暴饮暴食,积极治疗胆道疾病。

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