执业护士2016年《实践能力》习题五(4)

来源:考试吧发布时间:2015-09-08

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  61.患者,女性,74岁,患胆囊炎胆石症,应给予

  A.低蛋白、低盐饮食

  B.高蛋白、低盐饮食

  C.高脂肪、低盐饮食

  D.高脂肪、低蛋白饮食

  E.低脂肪、高蛋白饮食

  62.患者,男性,66岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难2年余,解除尿潴留的首选方法是

  A.按摩腹部

  B.插导尿管

  C.听流水声

  D.针刺诱导

  E.耻骨上膀胱造口

  63.郭女士,33岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查示:宫颈重度糜烂,附件未见异常。为排除宫颈癌,首选的检查项目是

  A.阴道分泌物悬滴检查

  B.宫颈碘试验

  C.宫腔镜检查

  D.宫颈活检

  E.宫颈刮片细胞学检查

  64.某患者既往曾有慢性肾小球肾炎史。因病情稳定而坚持上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳

  A.卧床休息

  B.低盐饮食

  C.利尿降压

  D.激素疗法

  E.中医疗法

  65.男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

  A.立即应用镇痛剂

  B.立即输血

  C.禁食和胃肠减压

  D.安慰并陪伴病人

  E.立即补液

  66.患者,男性,28岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物为

  A.头孢菌素

  B.林可霉素

  C.链霉素

  D.青霉素

  E.氯霉素

  67.某患者男性,70岁,因突然昏迷1小时人院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理是

  A.暂禁食

  B.去枕平卧

  C.吸氧

  D.留置导尿管

  E.控制入液量

  68.某患者男,12岁,癫痫大发作时,错误的护理措施是

  A.使病人躺下,侧卧位

  B.松解领口、腰带

  C.不可喂水

  D.牙垫塞人上、下门牙之间

  E.不能强力按压肢体

  69.男,45岁,因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功,立即送往医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是

  A.25%葡萄糖

  B.50%葡萄糖

  C.20%甘露醇

  D.呋塞米

  E.尿素

  70.患者,女,产后4周体温升高,左侧****疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是

  A.全身应用抗生素

  B.托起患侧****

  C.硫酸镁湿敷

  D.局部物理疗法

  E.及时切开引流

  71.患者,男,34岁,建筑工人。腹部被坠物砸伤4小时,查体见:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括

  A.诊断性腹腔穿刺

  B.密切监测基本生命征

  C.补充血容量,抗休克治疗

  D.给予止痛和镇静剂

  E.抗感染治疗

  72.患者,女性,58岁。向护士反映病室内人员嘈杂,影响休息,最适合的护理措施是

  A.向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境

  B.提供安眠药

  C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

  D.做好心理护理

  E.病室的桌椅钉上橡皮垫

  73.张先生,43岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A.记录病人入院时间和病情变化

  B.测生命体征,建立静脉通路

  C.通知住院处,办理入院手续

  D.向家属了解病史,耐心解释

  E.注射止血药物,抽血标本配血

  74.有一位药物中毒、病情较重的病人,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给病人采取的正确体位是

  A.坐位

  B.去枕右侧卧位

  C.半坐位

  D.左侧卧位

  E.头低足高位

  75.患者,女性,47岁,上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

  A.擦拭法

  B.喷雾法

  C.浸泡法

  D.熏蒸法

  E.干粉搅拌法

  76.王先生,44岁,由于车祸导致颈椎外伤,生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时,下列方法错误的是

  A.全手掌紧贴皮肤按摩

  B.做压力均匀的环形按摩

  C.蘸50%乙醇做局部按摩

  D.按摩力度由轻到重,再由重到轻

  E.每次3~5分钟

  77.患者,女性,55岁,测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即

  A.让患者服用韭菜

  B.让患者口服蛋清

  C.清除其口腔内玻璃碎屑

  D.催吐

  E.洗胃

  78.患者,女性,32岁,急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是

  A.低糖饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低盐饮食

  D.无盐低钠饮食

  E.高热量饮食

  79.患儿6个月,医生开医嘱5%葡萄糖氯化钠溶液40ml静脉注射,“qd”,正确的执行时间是

  A.隔日上午8时

  B.每日上午8时,下午4时各一次

  C.每日晚上8时

  D.每日上午8时

  E.每日睡前一次

  80.患者因输液左上肢出现条索状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是

  A.用抗生素

  B.95%乙醇湿敷

  C.增加患肢活动

  D.抬高患肢

  E.超短波理疗

  61.E【答案解析】胆囊炎、胆石症病人应给予低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。

  62.B【答案解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的常见原因,一旦发生急性尿潴留,应在严格无菌条件下行导尿术。

  63.E【答案解析】宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状,为排除宫颈癌,首选宫颈刮片细胞学检查,此检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。

  64.C【答案解析】慢性肾小球肾炎的主要目的是防止或延缓肾功能的恶化,高血压是慢性肾炎进展、肾功能恶化的重要诱因。本病例中高血压是病情恶化的诱因,因此控制高血压是最佳措施。

  65.C【答案解析】穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。应早期发现,立即禁食,置胃管给予胃肠减压,补血,补液,迅速作好术前准备,争取6~12d,时内紧急手术。在诸多急救措施中,首要护理措施为禁食和胃肠减压。

  66.D【答案解析】肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素;支原体和军团菌肺炎的治疗首选红霉素,青霉素无效。

  67.B【答案解析】根据老年男性患者,典型中枢性面瘫及偏瘫症状,意识昏迷,考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷,故应暂时禁食,留置导尿管;头部抬高15°~30°可减轻脑水肿;吸氧可防止脑缺氧的发生;为维持水、电解质平衡,应控制每日入液量。

  68.D【答案解析】癫痫大发作时应立即帮助患者躺下,避免摔伤;侧卧位,防止分泌物误吸入呼吸道;不可喂水,防止误吸;切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间,而不是门牙间防止舌咬伤。

  69.C【答案解析】防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是20%甘露醇溶液。

  70.E【答案解析】急性****炎早期治疗,患乳停止哺乳并排空乳汁,用宽松的胸罩托起****,减轻疼痛和肿胀;局部热敷或理疗、外服中草药,使用抗生素抗感染。形成脓肿后的治疗措施是脓肿切开排脓。

  71.D【答案解析】腹部损伤后主要治疗措施是进行检查,确诊腹部损伤;患者四肢湿冷,有移动性浊音,提示血容量不足,需要补充血容量,抗休克处理;积极抗感染;监测生命体征变化,及时处理。当患者病情未明确前,不宜使角止痛药物,以防延误病情。

  72.A【答案解析】该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静。

  73.B【答案解析】患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此;应立刻监测生命体征,建立静脉通路。

  74.D【答案解析】患者采取左侧卧位,可延缓毒物向小肠的蠕动并减少毒物的吸收。

  75.C【答案解析】浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器,应选浸泡法进行消毒。

  76.A【答案解析】应以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

  77.C【答案解析】当患者不慎咬碎体温计时,护士应沉着冷静,立即清除口腔内玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收;病情允许的情况下日服大量粗纤维,以加速汞的排出。

  78.c【答案解析】低盐饮食用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的患者。

  79.D【答案解析】“qd”的中文译意是每日1次,给药的时间安排是8am。

  80.C【答案解析】根据病人症状,可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。静脉炎的护理措施包括:(1)if即停止局部输液,患肢抬高并制动,以减少局部静脉的刺激。(2)局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。(3)超短波理疗,中药外敷,有助于清热、止痛、消肿。(4)如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

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