执业护士2016年《实践能力》习题五(2)

来源:考试吧发布时间:2015-09-08

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  21.治疗破伤风的重要环节是

  A.清除毒素来源

  B.中和游离毒素

  C.控制解除痉挛

  D.应用抗生素

  E.防治并发症

  22.开放性损伤早期处理最重要的是

  A.补液

  B.止痛

  C.清创

  D.换药

  E.应用抗生素

  23.失血性休克病人的脉搏特征是

  A.间歇脉

  B.绌脉

  C.奇脉

  D.洪脉

  E.丝脉

  24.酒精擦浴时,禁擦的部位是

  A.手背、上肢

  B.腋窝、腹股沟

  C.前胸、腹部

  D.臀部、下肢

  E.背部、肘窝

  25.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

  A.下肢、臀部、上身

  B.上身、下肢、臀部

  C.上身、臀部、下肢

  D.臀部、下肢、上身

  E.臀部、上身、下肢

  26.平车运送患者时,正确的做法是

  A.上坡时头在后

  B.下坡时头在后

  C.进门时可用车撞门

  D.吸氧者可中断吸氧

  E.输液者可中断输液

  27.休克病人的体位应保持在

  A.中凹位

  B.头低足高位

  C.侧卧位

  D.半坐卧位

  E.头高足低位

  28.物理消毒灭菌法中,杀菌力强、功效最好的方法是

  A.燃烧法

  B.煮沸消毒法

  C.日光曝晒法

  D.紫外线照射法

  E.高压蒸汽灭菌法

  29.煮沸消毒时为提高沸点,可加入的物质是

  A.氯化铵

  B.亚硝酸钠

  C.碳酸钠

  D.碳酸氢钠

  E.碳酸铵

  30.无需执行无菌技术的护理操作是

  A.注射

  B.输液

  C.导尿术

  D.乙醇拭浴

  E.伤口湿热敷

  31.发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是

  A.意识丧失

  B.血压下降

  C.面色苍白

  D.喉头水肿、气促

  E.幻觉、谵妄

  32.速脉是指成人每分钟脉搏超过

  A.80次

  B.90次

  C.100次

  D.110

  E.120次

  33.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

  A.腰带以下

  B.腰带

  C.领部

  D.袖子后面

  E.胸前、背后

  34.鼻饲时鼻饲液的温度为

  A.26~28℃

  B.30~32℃

  C.34~36℃

  D.38~40℃

  E.42~44℃

  35.为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到“四定”,即

  A.定时间、定部位、定体位、定血压计

  B.定时间、定部位、定血压计、定人员

  C.定时间、定部位、定体位、定记录格式

  D.定时间、定体位、定部位、定听诊器

  E.定时间、定体位、定部位、定袖带

  36.在为患者热水坐浴时做法错误的是

  A.水温为40~50℃

  B.时间为15~20分钟

  C.妊娠后期不宜坐浴

  D.如有伤口应严格无菌操作

  E.如有头晕、乏力时应停止坐浴

  37.不宜用冷疗的患者是

  A.牙痛

  B.高热

  C.脑缺氧

  D.早期炎症

  E.深部组织充血

  38.为男性病人导尿时,出现导尿管插入受阻,应该

  A.拔出导尿管重新插入

  B.嘱病人忍耐,用力插入

  C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入

  D.更换金属导尿管

  E.行局部麻醉后,再插入导尿管

  39.为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠时正确的方法是

  A.液面距肛门40cm

  B.在晚间睡眠前灌入

  C.灌肠时取右侧卧位

  D.插入肛管7~10cm

  E.灌肠后宜保留20~30分钟

  40.不符合药物保管原则的是

  A.药瓶标签明显

  B.药物应分类放置

  C.药柜应放在阳光照射处

  D.根据药物性质妥善保存

  E.个人专用药应单独存放

  21.C【答案解析】破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息,因此控制解除痉挛最为重要。

  22.C【答案解析】开放性损伤清创可以止血,减少细菌污染,防止破伤风,促进伤口愈合。

  23.E【答案解析】丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

  24.c【答案解析】酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位,以免引起不良反应。

  25.C【答案解析】按上半身、臀部、下肢的顺序,协助患者向平车移动,头部卧于大轮端(回床时,顺序相反,即先移动下肢,再移上半身)。

  26.B【答案解析】平车运送患者,上坡时头在前,下坡时头在后。不能中断输液和吸氧。

  27.A【答案解析】中凹位可以减少四肢供血,增加回心血量,保证心、脑等重要器官的供血。

  28.E【答案解析】高压蒸汽灭菌法是目前临床上应用最广泛、消毒效果最可靠的一种方法。它是利用湿的穿透力强,在高压、高温下,使病原微生物变性死亡,达到消毒灭菌效果。

  29.D【答案解析】煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品,在水中煮沸至100℃后,持续15~20分钟,一般细菌可被杀灭,但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠,使成2%碱性溶液,沸点可提高到105℃,灭菌时间缩短至l0分钟,并可防止金属物品生锈。

  30.D【答案解析】对伤口的处理(换药、湿热敷等)以及注射、输液、导尿等应严格无菌技术操作。

  31.D【答案解析】由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡,这是青霉素过敏最早出现的症状。

  32.C【答案解析】成年人脉搏每分钟超过100次时称为速脉。

  33.C【答案解析】保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

  34.D【答案解析】鼻饲液温度控制在38~40℃。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。

  35.A【答案解析】测量血压的人为影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度等。因此准确观察病人的血压,应该定时间、定部位、定体位、定血压计。

  36.A【答案解析】热水坐浴的水温,一般为40~450c,坐浴时间为15~20分钟。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴,以免引起感染。

  37.E【答案解析】冷疗可减轻疼痛、降低体温、减轻局部充血或出血,控制炎症扩散。减轻深部组织充血用热疗而不用冷疗。

  38.C【答案解析】为男性病人导尿,若出现导尿管插入受阻,应稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入。

  39.B【答案解析】保留灌肠的目的是镇静、催眠及治疗肠道感染。肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。慢性菌痢取左侧卧位;阿米巴痢疾取右侧卧位。嘱病人深慢呼吸,轻轻插入肛管15~20cm,液面距肛门不超过30cm,缓慢灌入药液。拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。

  40.C【答案解析】药柜应保持清洁、整齐,放在光线明亮处,但不宜阳光直射。

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