71. 关于新生儿败血症，下列哪项不正确 ( A )

　　A. 病原体多为肺炎双球菌 B. 缺乏特异性的临床表现

　　C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断

　　D. 血培养阴性，不能否定败血症的存在

　　E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

　　72. 光照疗法，降低胆红素，错误的是 ( E )

　　A.蓝光照射的疗效最好

　　B.双面光优于单面光

　　C.灯管距患儿约20—25cm

　　D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

　　E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

　　73. 新生儿肺透明病的特点不包括 ( C )

　　A.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫

　　B.多见于早产儿　　　　 C.病死率低

　　D.肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”

　　E.胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性

　　74. 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是 ( B )

　　A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

　　B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

　　C.开始用药宜选静脉途径

　　D.一般疗程7—14天

　　E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

　　75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现 ( D )

　　A.两肺野透亮度普遍降低

　　B.均匀散在的细颗粒和网状阴影

　　C.支气管充气征

　　D.部分肺泡代偿性气肿

　　E.严重病例呈“白肺”

　　76. 颅内出血，错误的是 ( C )

　　A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血，足月儿多见

　　C.小脑出血，足月儿多见 D.脑室周围—脑室内出血

　　E.硬脑膜下出血多为产伤

　　消化系统疾病

　　容易：77. 78. 79. 80.

　　普通：81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89.

　　较难：90. 91. 92. 93. 94. 95. 96

　　困难：97. 98. 99. 100

　　77. 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素 ( C )

　　A. 消化系统发育不成熟 B. 消化道负担重

　　C. 肠道内感染 D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

　　E. 胃内酸度底

　　78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误 ( A )

　　A. 饮食不洁引起 B.过早过量喂食淀粉或脂肪

　　C. 气候突变 D. 对某些食物成分过敏或不耐受

　　E. 进食过量或食物成分不恰当

　　79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是 ( E )

　　A. 呕吐 B. 发热 C. 腹痛 D. 恶心 E. 排黏液血便

　　80、脱水时补液的速度取决于 ( C )

　　A. 液体张力 B. 液体的种类 C.脱水程度和大便量

　　D. 大便性质 E. 尿少者速度应慢

　　81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠 ( E )

　　A. 大便性状 B. 大便镜检 C. 血常规

　　D. 是否有严重的感染中毒症状 E. 大便细菌培养

　　82、婴儿易发生脱水的原因是 ( E )

　　A、体表面积相对小 B、消化酶分泌较多

　　C、细胞外液少 D、免疫力低

　　E、水代谢旺盛

　　83、诊断重度脱水的主要依据是 ( E )

　　A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差

　　C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少，哭无泪

　　E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

　　84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 ( D )

　　A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量

　　C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收

　　E、治疗酮症酸中毒

　　85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是 ( A )

　　A、体液总量，尤以细胞外液减少 B、血浆量减少

　　C、细胞内液量减少 D、间质液减少

　　E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

　　86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是 ( E )

　　A、急性起病，腹泻严重者 B、腹泻伴呕吐严重者

　　C、大便频繁，超过20次/天者 D、腹泻严重伴电解质紊乱者

　　E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

　　87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的 ( D )

　　A、是指现存体液渗透压的改变

　　B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

　　C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

　　D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

　　E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

　　88、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的 ( C )

　　A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

　　B、多见于久泻、营养不良儿

　　C、口腔粘膜干燥，口渴明显

　　D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克

　　E、低钠严重者可发生脑细胞水肿

　　89、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的 ( B )

　　A、一般见尿补钾 B、吐泻好转第2天不必补钾

　　C、静脉补钾浓度不超过0.3% D、补钾量通常为150～300mg/kg·d

　　E、滴注速度不宜过快

　　90、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现 ( D )

　　A、烦躁不安或精神萎靡 B、眼窝及前囟明显凹陷

　　C、皮肤弹性差 D、四肢厥冷

　　E、尿量明显减少

　　91、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥 ( E )

　　A、多见于不显性失水增多而给水不足

　　B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

　　C、细胞内液减少明显

　　D、尿少比重增高

　　E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

　　92、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于 ( A )

　　A、离子钙降低 B、钙从尿中排出

　　C、血清钙被稀释 D、钙在肠道内与磷结合被排出

　　E、进食少，从食物中摄入钙不足

　　93、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确 ( D )

　　A、相当于2/3张含钠液

　　B、含钾浓度是0.15%

　　C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水

　　D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

　　E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

　　94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现 ( D )

　　A、腹胀明显、肠鸣音减少

　　B、四肢软弱、腱反射消失

　　C、CO2CP可升高

　　D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短

　　E、心音低钝，严重者可出现心律失常

　　95、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用( A )

　　A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液

　　C、2/3张含钠液 D、生理维持液

　　E、1/4张含钠液

　　96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给 ( D )

　　A、1/2张含钠液 B、2/3张含钠液

　　C、5%碳酸氢钠6ml/kg D、1.4%碳酸氢钠20ml/kg

　　E、1.87%乳酸钠20ml/kg

　　97、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的 ( D )

　　A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗

　　B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复

　　C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶

　　D、寻找并解除病程迁延的原因

　　E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良

　　98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的 ( A )

　　A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

　　B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

　　C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

　　D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药

　　E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑

　　99、肺炎患儿补液的原则应除外 ( C )

　　A、能进食者一般不需静脉补液

　　B、用生理维持液按60～80ml/kg·d补给，于12～24小时内均匀静点

　　C、液体张力应偏高

　　D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给

　　E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴

　　100、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的 ( D )

　　A、新生儿体液总量占体重的80%

　　B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1～2天不必给钾

　　C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒

　　D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠

　　E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液