普恩复胶囊治疗美尼尔病36例
来源:医学教育网发布时间:2012-06-25
近年来,我们运用普恩复胶囊治疗美尼尔病36例,并设36例对症治疗组进行观察,结果治疗组疗效显著。现报告如下。
1临床资料
72例患者均为门诊病人,双盲随机分成治疗组和对照组。其中治疗组36例,男15例,女21例;年龄17~60岁,平均年龄42.4岁;病程30d~5a,平均256d;眩晕发作至就诊时间2h~5d,平均1.5d.对照组36例,男16例,女20例;年龄15~58岁,平均年龄41.5岁;病程35d~5.5a,平均266d;眩晕发作至就诊时间3h~5d,平均38h.临床表现:均有典型的眩晕发作特征,实验室检查无异常,眩晕发作时可有眼球震颤、耳鸣、常伴有患侧听力下降,甚或消失,均应用中西疗法效果不佳。两组病例的临床资料具有可比性。
2治疗方法
对照组:常规治疗,口服眩晕停、烟酸,静滴甘露醇、地塞米松,应用扩血管药物及对症处理。
治疗组:在常规治疗的基础上加用普恩复胶囊(青岛双龙制药有限公司生产)2粒,3次/d,饭前30min服用,7~14d为1疗程,必要时间可重复2~3个疗程。
所有病例在观察近期疗效的同时,均随访1a,记录观察复发次数,比较远期疗效。
3治疗结果
3.1疗效标准:症状、体征消失,恢复正常工作为临床治愈;临床症状、体征基本消失,能坚持工作为显效;症状、体征无明显改善或停药后即复发,不能正常工作为无效。
3.2结果:治疗组临床治愈28例(77.78%),显效7例(19.44%),无效1例(2.78%),复发8次;对照组临床治愈6例(16.67%),显效22例(61.11%),无效8例(22.22%),复发38次。以上表明,治疗组疗效显著优于对照组(X2检验,P<0.01)。
4讨论
美尼尔病又称内耳眩晕病,是临床上常见的一组综合征。有的患者发病较急,影响正常工作.至今没有特效的治疗方法与药物。现代医学认为本病发病原因是因耳膜迷路积水,而内耳小血管痉挛,导致迷路循环障碍以及钠在耳淋巴腔内潴留,又是引起膜迷路积水的重要原因.普恩复是从特种蚯蚓中提取的有效成份——蚓激酶。据现代药理实验证实,它具有类似t-PA成份,具有降低血粘滞度、改善全身和局部血循环、解除血管痉挛的作用。因而普恩复能够解除迷路循环障碍,改善内耳淋巴腔内水钠潴留,从根本上剔除了美尼尔病的病因。另外,本病属祖国医学眩晕范畴,主要由络脉瘀阻,风扰清窍所致。正如《直指方》中所述“瘀滞不行,皆能眩晕。”普恩复乃地龙提取物。据《本草纲目》记载,地龙有祛风活络、走窜通络之性,故能切中眩晕之病机而终止眩晕发作。在治疗过程中没有出现明显的毒副作用,故从本组资料可以看出,普恩复是治疗美尼尔病的理想药物之一。

