呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的概述

来源:医学教育网发布时间:2012-04-21

  此种混合型酸碱平衡障碍可见于:①肾功能不全患者有代谢性酸中毒,又因发热而过度通气引起呼吸性碱中毒,如革兰氏阴性杆菌败血症引起的急性肾功能衰竭并伴有高热。②肝功不全患者可因NH3的剌激而过度通气,同时又因代谢障碍致乳酸酸中毒。③水杨酸剂量过大引起代谢性酸中毒,同时剌激呼吸中枢而导致过度通气。其血浆pH值可以正常、轻度上升或下降,但血浆【HCO3-】和Pco2均显著下降。【HCO3-】下降是代谢性酸中毒的特点,Pco2是呼吸性碱中毒的特点。二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.36,Pco2为20mmHg,血浆【HCO3-】为14mEq/L,B.E.为-12mEq/L.

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