成人呼吸窘迫综合征的临床主要表现及诊断依据

来源：医学教育网发布时间：2012-04-21

　　1.败血症、休克、创伤或误吸等患者突然发生进行性呼吸困难，呼吸频率在20次/分以上。

　　2.顽固性低氧血症　Pao2＜8kPa（＜60mmHg），吸纯氧15分钟后Pao2仍低于46.7kPa（350mmHg）[正常人吸纯氧可使Pao2高达73.3kPa（550mmHg）]、动脉血二氧化碳分压也降低，Pao2＜4.7kPa（＜35mmHg）。晚期Paco2也可高于正常。

　　3.胸廓肺顺应性降低　低于50ml/98Pa，正常约为100ml/98Pa.

　　4.胸部X光检查　可见肺纹理增加，发展为斑片状阴影，甚至弥漫性呈毛玻璃样。

　　5.必须排除由慢性肺部疾病及左心疾病引起肺水肿，肺动脉楔压小于Pao2为1.76kPa（18cmH2O）。

　　成人呼吸窘迫综合症发病率高，病死率也很高，大多数病人在发病后二周内死亡。

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