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　　2011中医执业医师试题及参考答案分析（2）

　　「中医基础理论」具有促进脾胃运化作用的是（　）

　　A.肝的功能

　　B.心的功能

　　C.胆的功能

　　D.肺的功能

　　E.肾的功能

　　学员提问：怎样理解？

　　答案与解析：答案选择A.

　　肝主疏泄，调畅气机，有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，胆汁乃肝之余气所化，并且其分泌还要受肝疏泄功能的影响。

　　「中医诊断学」某女，27岁，二个月来眼眶周围发黑，苔白滑，脉沉弦，此属（　）

　　A.肾精亏虚

　　B.肾阳虚

　　C.肾虚水饮

　　D.瘀血内停

　　E.肾阴虚

　　学员提问：请老师帮助分析此题。

　　答案与解析：答案选择C.

　　肾虚水泛证是指由于肾阳亏虚，气化失权，水湿泛滥所表现的证候。

　　［临床表现］身体浮肿，腰一下尤甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部胀满，或见心悸气短，或咳喘痰鸣，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉弦无力。外语学习网

　　［机理分析］本证多由久病失调，或素体虚弱，肾阳亏耗所致。眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下，为阳虚寒盛，水湿不化所致。黑色属肾属水。黑为阴寒水盛之色。

　　「中药学」

　　A.相须

　　B.相使

　　C.相畏

　　D.相恶

　　E.相反

　　（问题）石膏配牛膝属于（　）

　　学员提问：为什么选择B.

　　答案与解析：将两种在性能、功效方面有共同特性的药物配合使用，以一种药物为主，而另一药物为辅，使辅助药能提高主药物的疗效，这就是药物的相使关系。石膏配牛膝治胃火牙痛，石膏为清胃降火、消肿止痛的主药，牛膝引火下行，可增强石膏清火止痛的作用。

　　「方剂学」考试用书

　　A.归脾汤

　　B.炙甘草汤

　　C.补阳还五汤

　　D.当归补血汤

　　E.黄芪桂枝五物汤

　　（问题）妇女产后、经后身痛等属于气虚血滞者，宜选用何方治疗（）

　　学员提问：芪桂枝五物汤？

　　答案与解析：经后身痛等属于气虚血滞，由于营卫气血不足，已不能濡养肌肤，加上风寒入侵血脉，使血行涩滞，运行不畅，肌肤变得麻木不仁。黄芪桂枝五物汤中黄芪益气实卫；桂枝温经通阳；白芍和营养血；黄芪、桂枝相伍补气通阳；生姜、大枣合用既可调营卫，又可健脾和中，重用生姜可助桂枝以散风寒通血脉。全方配伍起来，既可温养卫气营血以扶正，又可散风寒、通血脉，祛除邪气，则身痛自除。