2010年解剖指导：颅的整体观

颅盖：主要形态结构：冠状缝　位于额骨与顶骨之间的骨缝矢状缝　位于左右顶骨之间的骨缝人字缝　位于顶骨与枕骨之间的骨缝眉　弓　位于眶上缘上方的弓形隆起颅底内面：承托脑。由前向后呈阶梯状排列着三个窝，即颅前窝、颅中窝、颅后窝。颅前窝：中央低凹部分是筛骨的筛板，板上有许多筛孔。

　　颅中窝：主要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

　　颅后窝：主要形态结构：中央有枕骨大孔；枕骨大孔前有斜坡；枕骨大孔的前外缘有舌下神经管；枕骨大孔的后上方有枕内隆凸；枕内隆凸的两侧有横沟，横沟折向前下为乙状窦沟，它向下终于颈静脉孔；在颞骨岩部的后面有内耳门。

　　颅底外面前部主要形态结构：前方有上颌骨的牙槽；硬腭骨板后缘的上方有被犁骨分开的两个鼻后孔。

　　后部主要形态结构：中央有枕骨大孔；枕骨大孔的两侧有椭圆形突出的关节面称为枕髁；枕髁的外侧有颈静脉孔；颈静脉孔的前方有颈动脉管外口；颈动脉管外口的后外方，有细长骨突称为茎突；茎突的后外方有颞骨的乳突；茎突与乳突之间的孔称为茎乳孔；茎乳孔前方大而深的凹陷为下颌窝，下颌窝前方的横行隆起，称为关节结节；枕骨大孔的后上方有枕外隆凸。

　　颅的前面：由大部分面颅和部分脑颅构成，并共同围成两眶和骨性鼻腔。眶　呈四面锥体形，尖向后内方，经视神经管通入颅腔。底向前外。主要形态结构：眶的上、下缘分别称眶上缘和眶下缘，眶上缘的内侧部有眶上切迹（有时为眶上孔），眶下缘中点的下方有眶下孔；眶的下壁骨面上有沟称眶下沟，向前移行为眶下管，通眶下孔；眶的内侧壁很薄，该壁近前缘有泪囊窝，它向下延伸为鼻泪管，通鼻腔；眶外侧壁后半的上、下方各有眶上裂和眶下裂。

　　骨性鼻腔位于面颅的中央，上方以筛板与颅腔相隔，下方以硬腭骨板与口腔分界，两侧邻接筛窦、眶和上颌窦

　　主要形态结构：骨性鼻腔被骨性鼻中隔分为左右两半，骨性鼻中隔由筛骨垂直板和犁骨组成； 骨性鼻腔外侧有三个卷曲的骨片，分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，注意上、中鼻甲是筛骨构成，而下鼻甲是下鼻甲骨构成，每个鼻甲下方的空间，相应地称为上鼻道、中鼻道和下鼻道。

　　骨性鼻旁窦　共四对，包括额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦
　　骨性鼻旁窦的位置和开口：额窦位于额骨内，开口于中鼻道；上颌窦最大，位于鼻腔两侧的上颌骨内，开口于中鼻道，上颌窦的窦口高于窦底，上颌窦炎症时，浓液不易引流，故病情易迁延；筛窦位于筛骨内，由许多不规则的小房组成，可分前、中、后三组小房。前中小房开口于中鼻道，后小房开口于上鼻道；蝶窦位于蝶骨体内，开口于上鼻甲的后上方。

　　颅的侧面主要形态结构：在乳突的前方有外耳门，向内入外耳道；外耳门前方，有一弓状的骨梁，称颧弓；颧弓上方的凹陷，称颞窝；在颞窝区内，有额、顶、颞、蝶四骨的会合处，称为翼点。翼点的骨质比较薄弱。其内面有脑膜中动脉沟前支经过，翼点处骨折时，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。

　　颅的主要体表标志：枕外隆凸、乳突、颧弓、眶上缘、眶下缘、眶上切迹、眉弓、下颌头、下颌角、舌骨。