北京大学医学硕士生青春安放大西南

    “北大医学硕士来咱县城当医生了。”半年前，这个消息成了重庆开县街头巷议的话题，有人高兴，有人则将信将疑：这个高材生不留在大城市，怎么偏偏跑到这个山旮旯来了。

　　 他的同学也不理解，有人认为他去挣大钱了，有人认为他去当“山大王”了，还有人认为，他“疯”了。就连开县人民医院住院部儿科主任唐融当时也有点不敢相信。

　　 对于这些猜测和质疑，25岁的朱兴旺也纳闷儿，青春为啥就不能在小地方安放？

　　 半年过去了，小朱对当初的决定一点也不后悔，他反而认为当初的决策很正确。“其实，小地方特别能锻炼人。如果当初留在北京，我可能还是一个被人呼来唤去的见习医生，可是现在，我已经快速成长为一名一线医生。其实，小地方的舞台更大，更适合年轻人成长。”

　　 相比大城市忙忙碌碌的“蚁族”，如今的朱兴旺很从容、平静。他租住在医院旁的70平方米的小房子里，每天除了工作就是回家做做饭，上上网。

　　 朱兴旺在北大主攻遗传病学，现在，他有两个愿望：一是当好一名基层医生；二是了解西部地区儿童智力低下发病情况，未来，他想找到一个切实可行的解决办法。

　　 抉择：有些冲动，但很理性

　　 朱兴旺生于1984年，湖南娄底市双峰县印塘乡人。从首都医科大学毕业后，他考上了北京大学医学院研究生，主攻儿科学的神经遗传专业。上学期间，他学习优异，撰写的论文《遗传机制的表达》已被收录在美国某儿科神经杂志上。

　　 毕业时，他放弃考博士，“读书读到25岁，发现自己天天"居庙堂之高"，下面的事情一点也不了解，我想还是先工作一段时间，发现问题之后，再继续读书吧。”

　　 在北京找个工作不是问题，北京一些区县医院纷纷向他抛出橄榄枝，但是他却作出了一个惊人的决定：离开北京，去开县。

　　 这个想法和他导师不经意间的一席话有关。 “我的老师认为，新生儿遗传病不仅仅是一个医学问题，也是一个社会问题。少生、优生，说起来容易，但是在很多地方做起来却很难。”小朱说，在北京，孕妇产前做很多检查，避免新生儿出现问题。但是在一些贫困地区，没有新生儿产前检查的意识，智力低下的发病率比较高。他很想去了解一下原因，并对发病的机理进行深入探讨，找到一个最廉价、最便宜的避免新生儿缺陷的方法。

　　 从那之后，他与西南几家医院进行了联系，但对方都希望他去做一名普通的大夫，只有开县答应了他边当医生边搞科研的要求。

　　 去年1月，朱兴旺第一次来到开县，双方谈得非常投机，院长支持他的想法，并保证全力提供平台。开县是一个人口大县，很多家庭都是由于不了解产前诊断和产前干预，以致连生数胎都有遗传病，儿科每天的接诊量很大。

　　 一切谈妥之后，他签了5年协议。但是，紧接着他不得不面对来自身边亲友的压力。“同学们大多不理解，有人认为我是不是去小县城当"山大王"了，要不就是去挣大钱了。我解释说我想在西南边工作边搞科研，又有人说我异想天开。”小朱回忆说，“我的父母也不理解，但是他们不反对。”

　　 2009年7月，小朱正式上任。

　　 工作：适应环境快速成长

　　 走进开县人民医院住院部儿科病房，60多个病床住满了病人，医生护士忙得团团转。白天有3名医生值班，晚上只有1名大夫和两名护士值班。用小朱的话说，医生全部超负荷工作，到了晚上值班，自己感觉就像上了战场。

　　 现在给病人看病时，朱兴旺与患者家属熟练地沟通，丝毫没有方言的障碍。可是，刚到这里的时候，他可没有这份从容，甚至还与病人吵过架。

　　 最初的难关是方言，医院为他专门安排了一位见习医生当“翻译”。两个月后，方言问题解决了，别的问题又来了。他发现病人不“信任”他，比如，一个患肺炎的儿童需要住院15天，可是家长等孩子一退烧就要出院，于是他和家长吵了起来：“我是医生，你们怎么不尊重也不信任我？”

　　 这样的架吵多了，自己也累了，细细一观察，事情并非他想象的那样。来医院治病的大多是农民的孩子，家长听不懂他拗口的医学名词，家里的经济状况也不允许孩子继续治疗。他再看看那些老医生，处理起来游刃有余，能把复杂的病情用最简单的方式告诉患者，并且能根据不同情况提供不同的治疗方案。“其实，沟通很重要，再好的医生不会沟通，也不能称为好医生。这是一种能力。”小朱说。

　　 过了这一关，更难的考验接踵而至。 在北京大医院，科室分类比较细，医生都是通过各项检查作出判断，年轻医生治不了的病，还可以找主任医师和专家。可是在基层医院，设备不齐全，医生拿着听诊器、体温计和血压计就得作出基本的判断。儿科医生的难度更大，面对不会表达的娃娃，他还必须通过很多细节了解病情。“难度比北京大医院里大多了。”小朱说。

　　 最令小朱难忘的是中秋节晚上，他带着两名护士值班，独自应对病房里60多名儿童患者。突然，一名因气管异物导致呼吸窒息的儿童被送到了他的科室。

　　 家长和护士都等着他作出决定。“要是在北京，遇到这样的情况，可以多部门合作，可是在这里，我必须马上作决定。当时大脑一片空白，书本上学的知识不够用了。”小朱回忆说，“最后我决定先气管插管，再做手术。忙活了8个小时，小孩的命保住了。我累得筋疲力尽。”

　　 这样的事情经常发生。晚上值班的时候，中毒的、烫伤的、发高烧的，一个一个推进来，小朱必须挺身而出。“我就这样变成了全才。”小朱笑呵呵地说。

　　 唐融对朱兴旺赞赏有加：“小朱进步很快，已经能独当一面。我们这里的儿科不同于大医院，治疗的病种非常多，医生还要治疗外科、内科、传染病等。”

　　 现在，工作状态已经趋于稳定，小朱又有了新的目标：今年，他将请来北京的专家，由开县卫生局牵头，召集县里的儿科医生和各乡镇卫生院的医生，就新生儿窒息方面的急救知识进行培训，减少新生儿死亡率。

　　 当初的想法也在逐步实施之中。在农村，出于经济、社会等多方面原因，有大量的遗传病孩子并没有得到应有的关注和治疗。朱兴旺希望能用5年时间，掌握最真实的数据，初步完成对当地儿童遗传病情况的统计和收集，再从事相关的医疗科学研究，进而取得有价值的突破。

　　 小地方有大舞台

　　 平时没事的时候，朱兴旺上网也在关注“蚁族”的。在他看来，很多人被逼成“蚁族”是因为抹不开面子。

　　 “我认为，这些高材生都是层层过关打拼出来的，自尊心很强，相应的自卑心理也很强，面对家人和社会的压力，抹不开面子。如果他们回到县里工作，有人会认为他没本事留在大城市，所以，这些毕业生只好在大城市做"蚁族"。我认为，现在很多年轻人，应该抛开一切，问问自己到底想要什么？我们不能为了别人的想法，扭曲自己的精神世界，彻底沦为生活的机器。时间一长，机器不运转了，自己也就找不到方向了。”朱兴旺说。

　　 “心有多大，舞台就有多大。”在小朱看来，小地方一样能成就大事业。

　　 开县人民医院副院长谭邦华表示，西部一些地方“很渴求人才”。“从医院用人角度来说，年轻人应该在基层接受锻炼，培养全面素质。如果是在大城市的三级医院，成才的路很漫长，小地方能帮助年轻人快速成长。”谭邦华说。

　　 据谭邦华介绍，开县人民医院也为人才提供科研的平台，“2010年，我们就要拿出100万元，鼓励医生进行科研。像小朱这样的医生，科研功底扎实，医院也会创造条件，让他们尽快成才。”

　　 2009年年底，开县政府出台了《关于印发各层次人才引进工作暂行办法的通知》，对各类人才提供了优厚的条件。

　　 “与其在城市里做不受重视的"蚁族"，还不如到小地方好好锻炼一下自己的能力。”小朱说，“小地方的舞台，真的很大。”