西医综合试题库3

来源：中国招生考试在线时间：2003-06-13 11:36:00

A型题

　　1.调节红细胞生成的主要体液因素是

　　A.雄激素

　　B.雌激素

　　C.红细胞提取物

　　D.集落刺激因子

　　E.促红细胞生成素

　　2.血浆中起关键作用的缓冲对是

　　A.KHCO3/H2CO3

　　B.NaHCO3/H2CO3

　　C.K2HPO3/KH2PO3

　　D.Na2HPO3/NaH2PO3

　　E.蛋白质钠盐/蛋白质

　　3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是

　　A.红细胞比容增大

　　B.红细胞比容减小

　　C.血浆白蛋白增多

　　D.血浆球蛋白增多

　　E.血浆纤维蛋白原减少

　　4.一般血型抗原都是红细胞膜上的

　　A.糖元

　　B.蛋白质

　　C.磷脂

　　D.脂蛋白

　　E.糖脂或糖蛋白

　　5.新生儿溶血性贫血可能发生在

　　A.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿

　　B.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿

　　C.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿

　　D.Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿

　　E.B和C都可能

　　6.启动外源性凝血的物质是

　　A.因子Ⅲ

　　B.因子Ⅶ

　　C.血小板3因子

　　D.Ca2+

　　E.凝血酶原

　　7.关于生理止血机理的描述，下列哪项是错误的

　　A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现

　　B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关

　　C.局部缩血管反应持续时间较短

　　D.止血时间比凝血时间短

　　E.血小板减少时，止血和凝血时间均延长

　　8.血液的组成是

　　A.血清+红细胞

　　B.血浆+红细胞

　　C.血浆+血细胞

　　D.血清+血细胞

　　E.血清+血浆

　　9.血细胞比容是指红细胞与

　　A.血浆容积之比

　　B.血管容积之比

　　C.血细胞容积之比

　　D.血液重量之比

　　E.全血容积之比

　　10.调节红细胞生成的比较重要因素是

　　A.雄激素

　　B.雌激素

　　C.促红细胞生成素

　　D.红细胞释放因子

　　E.集落刺激因子

　　11.人体主要的造血原料是

　　A.维生素B12

　　B.叶酸

　　C.蛋白质和铁

　　D.维生素B12和铁

　　E.叶酸和铁

　　12.当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象

　　A.5ⅹ109/L

　　B.10ⅹ109/L

　　C.50ⅹ109/LD.100ⅹ109/L

　　E.500ⅹ109/L

　　13.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为

　　A.A型

　　B.B型

　　C.AB型

　　D.O型

　　E.Rh阳性

　　14.肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是

　　A.某些凝血因子缺乏

　　B.血小板减少

　　C.维生素K缺乏

　　D.血液中抗凝物质增加

　　E.凝血因子Ⅲ缺乏

　　15.输血时主要应考虑供血者的

　　A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

　　B.红细胞不被受血者的血浆所凝集

　　C.红细胞不发生叠连

　　D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

　　E.血浆不使受血者的红细胞凝集

　　16.有关血红蛋白的叙述，下列哪项是错误的

　　A.含有亚铁血红素因而呈红色

　　B.有运输氧和二氧化碳的功能

　　C.红细胞破坏后血红蛋白丧失作用

　　D.一氧化碳和血红蛋白结合后不易分离

　　E.正常成年男性血红蛋白量为120～160mg/L

　　17.关于血液凝固的叙述，下列哪项是错误的

　　A.血液凝固是复杂的生物化学过程

　　B.许多凝血因子是在肝脏中合成的

　　C.凝血过程中需要Ca2+参与

　　D.内源性凝血比外源性凝血速度快

　　E.除凝血因子Ⅲ以外，其他凝血因子都存在于血液中

　　B型题

　　A.嗜中性粒细胞

　　B.嗜碱性粒细胞

　　C.单核—巨噬细胞

　　D.B淋巴细胞

　　E.T淋巴细胞

　　18.参与体液免疫的是

　　19.参与细胞免疫的是

　　X型题

　　20.Fabrinolysis系统的成分有

　　A.纤溶酶原

　　B.纤溶酶

　　C.激活物

　　D.抑制物

　　21.嗜喊性粒细胞含有

　　A.组胺

　　B.5-羟色胺

　　C.肝素

　　D.嗜酸性粒细胞趋化因子

　　22.脾脏的功能有

　　A.生成和破坏血细胞

　　B.贮存血小板

　　C.免疫功能

　　D.修整红细胞

　　23.血清与血浆的区别是

　　A.血清中缺乏纤维蛋白原

　　B.血清中缺乏球蛋白

　　C.血清中缺乏某些凝血因子

　　D.血清中含有血小板释放的物质

　　24.血浆蛋白的主要生理功能有

　　A.缓冲pH变化

　　B.参与机体的免疫功能

　　C.参与生理性止血

　　D.维持血浆胶体渗透压

　　25.血小板在生理止血中的作用是

　　A.血小板粘附于受损血管

　　B.血小板聚集形成血小板血栓

　　C.血小板收缩蛋白收缩，使血块回缩

　　D.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩

　　26.能激活血小板引起血小板聚集的有

　　A.ADP

　　B.凝血酶

　　C.胶原

　　D.纤维蛋白质

　　27.血浆渗透压

　　A.主要来自血浆中的晶体物质

　　B.接近于0.9%NaCl溶液的渗透压

　　C.血浆晶体渗透压对于维持细胞内外水平衡有重要作用

　　D.血浆胶体渗透压对于维持血管内外水平衡有重要作用

　　28.血小板

　　A.在骨髓中形成

　　B.无核

　　C.破裂后的产物可促进凝血

　　D.平均寿命为2～3天

　　29.正常人血液在血管内不凝固的原因有

　　A.血管内膜光滑完整

　　B.凝血酶原无活性

　　C.有抗凝物质存在

　　D.纤维蛋白溶解系统起作用

　　C型题

　　A.等渗溶液

　　B.等张溶液

　　C.两者均是

　　D.两者均否

　　30.0.9%NaCl

　　31.20%葡萄糖

　　32.1.9%尿素

　　A.常出现出血时间延长

　　B.表现为凝血时间延长

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　33.血友病患者

　　34.血小板减少症患者

　　答案及解析

第三章血液

　　A型题

　　1.答案：E

　　评析：

　　本题考点：造血功能的调节造血功能比较主要的调节因素是造血微环境和集落刺激因子或造血生长因子。集落刺激因子是一类糖蛋白，主要有促红细胞生成素、爆式促进活性因子、巨核系集落刺激因子等。促红细胞生成素是红系祖细胞生存和增殖的必需条件。

　　2.答案：B

　　评析：

　　本题考点：血浆的理化特性正常人血浆pH值为7.35～7.45。它的维持靠的是血浆中的很多缓冲物质其中比较主要的是NaHCO3/H2CO3缓冲对。

　　3.答案：D

　　评析：

　　本题考点：红细胞的生理特性悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，通常以血沉的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度，血沉的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关，红细胞表面带负电荷，如果加入带正电荷的蛋白质则被红细胞吸附后其表面电荷量减少，促进红细胞的聚集和叠连，使总的外表面积与容积之比减少，摩擦力减小，血沉加快。

　　4.答案：E

　　评析：

　　本题考点：红细胞血型血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白和糖脂。ABO血型系统中有A和B两种抗原，其抗原特异性是在H抗原基础上形成的。

　　5.答案：C

　　评析：

　　本题考点：Rh血型凡是人的红细胞能被Rh抗血清凝集者，称为Rh阳性，反之称为Rh阴性。Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿，胎儿的红细胞一旦进入母体，会刺激母体产生抗Rh抗体，它属于IgG,可通过胎盘进入胎儿体内，造成胎儿死亡或新生儿溶血性贫血。

　　6.答案：A

　　评析：

　　本题考点：凝血因子组织受外伤时释放出凝血因子Ⅲ，引发凝血过程。

　　7.答案：E

　　评析：

　　本题考点：生理止血生理止血由以下几部分功能活动组成：受伤的小血管收缩和形成血小板栓子；血纤维沉积于出血部位并形成血凝块；以抗凝、纤维蛋白溶解为特征的凝血调节过程。血小板在生理止血过程中的功能活动大致分为两段：①迅速粘附于创伤处并凝集成团，形成血小板栓子；②促进血液凝固，并参与形成坚实的止血栓子。

　　8.答案：C

　　评析：

　　本题考点：血液的组成血液由液体成分血浆和有形成分血细胞两部分组成，而血清是血凝后析出的淡黄色澄清液体，较之血浆少了某些凝血因子和纤维蛋白原。

　　9.答案：E

　　评析：

　　本题考点：血细胞比容的概念

　　10.答案：C

　　评析：

　　本题考点：调节红细胞生成的因素包括缺氧和雄液素，其中缺氧少促使肾脏产生一种红细胞生成酶，使血浆中促红细胞生成素原能化为红细胞生成素，从而促进了骨髓加速生成和释放红细胞。

　　11.答案：C

　　评析：

　　本题考点：骨髓造血

　　12.答案：C

　　评析：

　　本题考点：血小板的生理作用我国健康成人血小板数为10～30万/mm3,当血小板数减少到5万/mm3以下时，机体某些组织容易出血。

　　13.答案：C

　　评析：

　　本题考点：血型A型血中含有A凝集原和抗B，B型血中含有B凝集原和抗A，AB型血中含有A和B两种凝集原而无抗A和抗B，O型血中既无A，也无B凝集原但却含有抗A和抗B，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B，所以选C。

　　14.答案：A

　　评析：

　　本题考点：凝血因子的生理功能由于凝血因子大多数在肝脏中合成，因此肝脏病变会导致凝血因子合成障碍。

　　15.答案：A

　　评析：

　　本题考点：输血输血过程中主要考虑的是供血者的红细胞不被受血者血浆所凝集。

　　16.答案：E

　　评析：

　　本题考点：血红蛋白血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素结合而成，血液呈现红色就是因为其中含有亚铁血红素，Fe2+在氧分压高时与氧结合形成氧合血红蛋白，氧分压低时，与氧解离释放出O2，此外还可与w和CO2结合，与CO结合后则丧失运输O2的能力，正常成年男性血红蛋白含量为120～160g/L，女性为110～130g/L。

　　17.答案：D

　　评析：

　　本题考点：凝血过程

　　B型题

　　18~19答案：D、E

　　评析：

　　本题考点：白细胞的特异性免疫功能淋巴细胞也称免疫细胞是白细胞中的一类，它可以针对某一特异性抗原产生与之相对应的抗体或局部性细胞反应，以杀灭抗原。细胞免疫主要由T细胞完成，体液免疫主要由B细胞完成，单核巨噬细胞的吞噬对象主要为进入细胞内的致病物，而中性粒细胞可消化其所摄取的病原体或其他异物，嗜碱性粒细胞与机体过敏反应有关。

　　X型题

　　20.答案：ABCD

　　评析：

　　本题考点：血中纤维蛋白溶解系统的组成

　　21.答案：ABCD

　　评析：

　　本题考点：嗜碱性粒细胞这类细胞颗粒内含有组胺、肝素、过敏性慢反应物质等，肝素具有抗凝作用组织胺可以改变毛细血管通速性，过敏性慢反应物质可引起平滑肌收缩，这些物质均与机体发生过敏反应有关。

　　22.答案：ABCD

　　评析：

　　本题考点：脾脏的功能

　　23.答案：ACD

　　评析：

　　本题考点：血液的组成血液由液体成分血浆和有形成分血细胞两部分组成。从正常人体内抽出血液放入内有抗凝剂的试管中，混匀后经离心沉降，管内血液分为两层：上层为血浆，下层是血细胞，如果把从血管内抽出的血液放入不加抗凝剂的试管中几分钟后就会凝固成血凝块。血凝块收缩，析出淡黄色澄明液体，称为血清。

　　24.答案：ABCD

　　本题考点：血浆蛋白的功能

　　25.答案：ABCD

　　本题考点：血小板的生理功能

　　26.答案：ABC

　　本题考点：血小板聚集的激活物

　　27.答案：ABCD

　　本题考点：血浆渗透压的形成和生理作用

　　28.答案：ABC

　　本题考点：血小板的生成与破坏

　　29.答案：ABCD

　　本题考点：血液中的抗凝系统

　　C型题

　　30~32答案：C、D、A

　　本题考点：等渗溶液和等张溶液以人体血浆正常渗透压为标准，与此渗透压相等的溶液称为等渗溶液如0.9%Nacl或5%葡萄糖。

　　33、34答案：B、A

　　本题考点：凝血过程

结束

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